感冒？上火？
但有数据显示
约80%的婴儿泌尿感染
唯一表现就是发热
更令人担忧的是
由于婴幼儿无法用语言表达尿痛等不适
这个“沉默的杀手”常常被忽略
直到引起更严重的肾脏感染
尤其是3岁以下的宝宝，症状往往不典型，容易被误判。今天，就让我们一起来认识它，学会识别、应对和预防。
我们可以把泌尿系统
比作一个“排水系统”
肾脏：
像“净水器”，过滤血液、制造尿液。
输尿管：
像“管道”，输送尿液。
膀胱：
像“蓄水池”，储存尿液。
尿道：
像“下水道”，排出尿液。
当细菌（常见如大肠杆菌）从尿道进入，在膀胱甚至肾脏繁殖，就会引发炎症，这就是泌尿道感染。
婴儿，特别是一岁以下的宝宝，是泌尿感染的易感人群，这与他们特殊的生理结构密不可分。
一岁内婴儿尿道短而直（女婴仅1-2cm，男婴约5-6cm），更麻烦的是，尿道口紧邻肛门这个“细菌大本营”，尿布上的排泄物一旦清洁不当，细菌很容易“串门”引发感染。
婴儿的免疫系统尚未发育成熟，就像一座刚刚建起的城堡，城墙还不够坚固。一旦细菌入侵，身体很难将它们局限在尿道口，感染容易扩散至膀胱，甚至上行到肾脏，引发肾脏感染。
成人泌尿感染，往往会尿频、尿急、尿痛，症状明确。但婴儿无法用语言表达不适所有的痛苦都只能通过“肢体语言”和“状态信号”来表达。
婴儿（尤其2岁以下）
症状不典型，需格外警惕
拒奶厌食：平时胃口很好的宝宝突然不爱吃奶了。
异常哭闹：显得特别烦躁，难以安抚；或者相反，异常地萎靡嗜睡。
生长迟缓：长期感染可能影响吸收，导致面色不佳、体重增长缓慢。
哭泣规律：在换尿布或清洗私处时，宝宝出现异常剧烈的哭闹，可能触碰到了让他疼痛的部位。
食欲差、呕吐、腹泻、尿液有异味或尿布有异色
大孩子（能表达）
尿痛、尿频、憋不住尿
尿液浑浊或带血
喊肚子疼或腰疼
高烧、寒战、精神差（警惕肾脏感染）
临床上，超过80% 的婴儿泌尿感染病例，唯一或最突出的表现就是发烧，且体温常常超过38.5℃。没有其他感冒症状的发热，是首要警惕信号。这些信号极易与出牙不适、普通感冒或肠胃问题混淆，从而延误诊断。
立即就医！
医生通常会做：
尿常规：基础筛查，白细胞增多提示可能感染。
尿培养：确诊的“金标准”，明确致病菌。
泌尿系超声：检查有无结构异常，这是反复感染的常见根源。
其他检查：对于反复感染或复杂情况，根据医生建议可能完善膀胱尿道造影等。
预防是最好的治疗
日常护理的每一个细节
都是在为宝宝构筑健康城墙
女宝“从前向后”
擦拭小屁屁时，务必从尿道口向肛门方向，绝不来回擦。
男宝“温柔至上”
清洁时轻轻推开包皮清洗，切勿强行翻起。每日用温水冲洗即可，避免使用沐浴露刺激。
勤换是金标准
每2—3小时更换，大便后立即更换并清洗。夜里至少保证更换一次。
选择与穿戴
选择透气性好的纸尿裤，穿戴时留出一指松紧度，避免过紧摩擦和闷热。
6个月后的宝宝，在两餐之间适量喂水，可以稀释尿液，冲刷尿道，减少细菌停留繁殖的机会。
宝宝出现不明原因发热
尤其伴随排尿异常、精神差
一定要及时就医
泌尿道感染虽需警惕
但只要及时诊治、规范用药
绝大多数宝宝都能康复
邹厦 副主任医师
和佳医院泌尿外科专家
师承陈承志教授、朱子军教授等泌尿外科权威专家
擅长领域 ：熟练开展腹腔镜下肾癌根治、肾肿瘤剜除、肾上腺肿瘤切除等高难度复杂性手术，精通泌尿系结石各类术式，对前列腺疾病的诊治，如前列腺增生激光剜除术、腹腔镜下前列腺癌根治术等，具有丰富的临床经验，在女性压力性尿失禁，小儿泌尿外科，复杂性尿路感染及泌尿外科常见病诊疗方面有较高造诣。
